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525 形态转换

回到2002当医生 真熊初墨 4271 2023-08-17 21:48

   这个年轻人还真是有信心呢,姜主任没生气,而是瞄了周从文一眼,心里想到。

   他和周从文配过一次台,也是在这间透视室里,下的是大架子。自己和苟主任用了一个多小时后都没完成第一步,可周从文上来连续两次成功。

   如果是一次的话可能是碰巧,但连续两次,姜主任承认周从文的水平很高。

   再加上现在医大二院要和黄老合作,建立院士工作站,但黄老却交给周从文主持工作。

   一系列的事情证明眼前这个年轻人真的不简单,甚至都不能用不简单来形容,而是水平超高,要不然怎么能入黄老的法眼。

   “那我做,你帮我掌一眼。”姜主任很温和的说道。

   他虽然这么说,但心里隐隐有些不服气。

   三型布加综合征的手术姜主任知道怎么做,只是一些细节方面还很模糊,希望自己做的顺手,吓周从文一大跳!姜主任心里想到。

   局麻,切开,血管鞘置入,导丝穿进去,开始顺着血管走。

   手风很顺,姜主任也有点开心。

   两次透视机下看画面,导丝今天乖乖巧巧的,像是刚谈恋爱的时候自己老婆一样。

   那时候老婆温顺的像是一只小绵羊,自己说什么是什么。

   今儿的导丝也是,心想事成一般顺利的通过下腔静脉来到下腔静脉上端增生的膜部。

   又看了一眼,姜主任沉心静气,准备用球囊撑开增生的膜部。

   “姜主任,水平不错。”周从文看了眼图像,回来后称赞道。

   姜主任想笑,但忽然一股子荒谬的感觉泛起来。

   周从文称赞自己,很真诚。但正是这种真诚,似乎有些不一样的含义。

   要是黄老这么说,姜主任回很开心;但周从文他……凭什么!

   “我试试看,上次做三型布加综合征的患者我用了两个多小时。”姜主任说道,“今天有小周你配台,前面的手风很顺。”

   “做吧,小心用力。”周从文淡淡说道,就像是上一世指导自己的博士生一样随意、淡然。

   姜主任把球囊送进去,透视机下确定位置,回来后开始缓慢充气。

   但手感不行,想象中的阻力并没有出现,通过细长的导管姜主任努力捕捉前方传递来的微小改变。

   好像球囊滑脱了,姜主任无奈的把注射器交给周从文,“我去看一眼。”

   “滑脱了?”周从文问道。

   “好像是。”

   姜主任踩线,出去看了一眼,果然球囊滑脱,没有给增生的膜部施加力量。

   唉,刚刚还像是谈恋爱时候的老婆,怎么该干正事儿的时候一下子就结婚了呢?

   姜主任心里深深的叹了口气。

   结婚后的老婆“原形毕露”,凶巴巴的成为一家之主,母老虎的本色毕露。

   就像是球囊一样,刚刚顺手的手风荡然无存,它在下腔静脉里嘲笑自己似的静静的“躺”在膜部下方。

   再来!

   姜主任也知道这时候不能着急,反正正常情况下自己要做3-5次才能找到位置一点点撑开膜部。

   再次回到透视室,周从文忽然说道,“姜主任,第几次做三型布加综合征?”

   “第四次。”姜主任怔了一下,“前几次虽然有些不顺利,但都成功了。”

   “哦,是这样,根据每一个患者增生膜部不同手法有些区别。”周从文讲解道,“患者的膜部向上部微微膨出,所以这里的手法……”

   说着,周从文手腕一动,导丝又像是谈恋爱的时候一样老实乖巧,扭转出来一个角度。

   “喏,这样的话可以增大球囊和膜部之间的阻力,减少脱出的可能性。”

   姜主任仔细看周从文的手型和导丝的弧度。

   他做过几百台血管介入手术,已经入门,但因为这是一种“新技术”,所以一切都在摸索、积累中。

   姜主任最缺什么?他缺少的是指点。

   而周从文说的,就是多年经验的积累以及无数失败后反复打磨的经验。

   不过……姜主任一怔,他没有完全相信,也没有直接否定,而是按照周从文说的去做。

   手腕的角度有些别扭,姜主任摆了几次都差点意思。

   “这样。”周从文伸手帮姜主任摆正了角度,“我给气囊加压,这次你先感受一下角度。”

   这样就行么?

   姜主任的脑海里出现患者下腔静脉中的图像,要是按照现有的位置,球囊应该稍稍偏下一点,加压后可能因为角度的关系出现阻力增大的情况。

   好像是这么回事,不过一切都要等看到图像之后再说。

   周从文开始给球囊加压,姜主任隐约能感觉到手里的导丝传来的微微颤动,球囊撑开的力度顺着导丝传到回来。

   只是这种力度极为细微,不用心感受的话根本觉察不到。

   姜主任一边扶导管,一边观察周从文的动作。

   他加压的动作很缓慢,试探着来,生怕用力过猛导致膜部撕裂出现意外。

   1′22″后,周从文淡淡说道,“好了,给线看一眼。”

   踩线,留下影像,姜主任也没客气,把手里的导管交给周从文,匆匆忙忙的跑出去看图像。

   果然!

   球囊就像是初恋女友一样安安静静的留在增生的膜部,已经把横亘在下腔静脉中的那道膜撑开一部分。

   姜主任怔怔的看着图像发呆。

   老支书有些担心,他小心翼翼的问道,“专家,手术顺利么?”

   “……”姜主任没有回答,而是努力捕捉自己记忆中一闪即逝的那些细节。

   每一步、每一个操作、甚至导管、导丝上传到回来的每一点点力度、颤抖姜主任都努力回忆。

   对他来讲,这就是最宝贵的东西。

   如果自行摸索,不说能不能摸索到,就算是有机会领悟,也是十年后的事情。而那时候自己年老力衰,像做手术也做不动。

   可现在一座金灿灿的宝山就出现在自己眼前!

   姜主任如饥似渴的感受着这一切,试图把所有细节都回忆起来。

   周从文到底是怎么做的,能把婚后不听话、凶巴巴教训自己的老婆变成婚前女朋友的形态呢?姜主任沉思着。

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